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臍帶護理：預防感染

新生兒臍帶一般在出生后 7-14 天脫落，脫落前是易侵入的部位，護理核心是 “保持干燥、定期、觀察異?！薄?

1. 步驟

準備：醫(yī)用棉簽、75% 酒精（或碘伏，酒精更徹底，碘伏刺激性更小，可任選一種）；

操作：家長洗凈雙手，輕輕提起臍帶殘端（避免用力拉扯），用蘸有酒精的棉簽從臍帶根部（與腹部連接處）向外螺旋式擦拭（根部和殘端，避免只擦表面），每天 2 次（早晚各 1 次），每次排便后若污染臍帶，需額外 1 次。

2. 注意事項

避免臍帶沾水：臍帶未脫落前，洗澡時用防水臍貼保護（洗完后立即取下并），若不慎沾水，需用干棉簽吸干后重新；

不要包裹臍帶：穿寬松的紙尿褲（將紙尿褲上緣往下折，避免摩擦臍帶殘端），保持臍帶暴露在空氣中，促進干燥脫落；

觀察異常：若出現(xiàn)以下情況，需立即就醫(yī)：

臍帶根部、滲液（黃色 / 綠色膿液，有臭味）；

臍帶周圍皮膚發(fā)熱、硬腫；

寶寶出現(xiàn)發(fā)熱（體溫＞37.5℃）、拒奶、哭鬧不止等癥狀。

護理：規(guī)避潛在風險

新生兒自我保護能力為零，家長需提前排查環(huán)境中的隱患，重點注意以下幾點：

避免窒息風險：

床上不放置枕頭、被子、毛絨玩具，喂奶后豎抱拍嗝，避免吐奶嗆咳；

給寶寶穿衣服時，先穿袖子再穿頭部，避免衣物捂住口鼻；

不要讓寶寶獨自睡在沙發(fā)、成人床（成人翻身易壓到寶寶，或寶寶滾落），需睡在嬰兒床。

避免風險：

沖奶、洗澡前必須試溫（水溫 38-40℃，奶溫 40-45℃）；

避免寶寶靠近暖氣、熱水袋（若用熱水袋，需用毛巾包裹，溫度不超過 50℃，且不直接接觸寶寶皮膚）。

避免感染風險：

接觸寶寶前必須洗手（尤其是外出后、換尿布后、喂奶前）；

避免過多親友探望（尤其是感冒、發(fā)燒的人），減少交叉感染；

寶寶的衣物、毛巾、紙尿褲需單獨清洗，避免與成人衣物混洗（成人衣物多）。

喂養(yǎng)過程：觀察寶寶狀態(tài)，控制喂養(yǎng)速度

奶嘴充滿奶液：喂養(yǎng)時始終保持奶瓶傾斜，確保奶嘴內沒有空氣（若奶嘴一半是奶、一半是空氣，寶寶會吸入大量空氣，導致脹氣、打嗝）。

控制喂養(yǎng)速度：避免寶寶吃得太快（如奶嘴孔過大時，奶液會快速流出，寶寶易嗆奶），若發(fā)現(xiàn)寶寶吞咽過急、呼吸急促，可暫停喂養(yǎng)，輕拍寶寶背部，待其呼吸平穩(wěn)后再繼續(xù)。

觀察寶寶反應：喂養(yǎng)中注意觀察寶寶的表情（如是否有皺眉、哭鬧，可能是溫度不適或姿勢不舒服）、吞咽情況（是否有嗆咳、吐奶），若寶寶出現(xiàn)面色發(fā)紫、劇烈咳嗽，需立即停止喂養(yǎng)，將寶寶豎抱，頭靠在媽媽肩上，輕拍背部排出異物。

按需喂養(yǎng)，不強迫：新生兒期（0-1 個月）通常每 2-3 小時喂養(yǎng)一次，每次喂養(yǎng)量約 30-60ml（具體量需根據(jù)寶寶的饑餓信號調整，如寶寶咂嘴、扭動身體、哭鬧時再喂），避免強迫寶寶喝完瓶中剩余的奶（過度喂養(yǎng)易導致寶寶腸胃負擔加重，引起肥胖或吐奶）。