1．患者低體溫時脈搏難以觸及，因此，進行基礎生命支持前應先評估呼吸，再用30～40秒時間評估脈搏，確認有無呼吸驟停、無脈性心跳停止、需要CPR的嚴重心動過緩。如果可能，應用加溫(42～46℃)加溫氧氣面罩通氣。急救人員應立即開始心肺復蘇和復溫。不要等到復溫后再進行基礎生命支持。

2．防止患者中心熱量進一步散失，除去患者身上的冷濕衣物，隔離或放置于避風寒的地方；避免粗暴搬動，在現(xiàn)場不使用體外復溫設備，盡快準備轉運患者到醫(yī)院。

3．核心體溫低于34℃時，要進行復溫。嚴重低溫者可使用加熱設備（熱輻射、熱水澡、熱空氣、熱水袋）。核心體溫低于30℃時，靜脈輸入熱鹽水，腹膜灌洗等。

昏迷1．收集病史明確診斷：1 發(fā)病方式、發(fā)病過程、時間急或緩、有無外傷、腦血管病等。首發(fā)病狀，伴隨癥狀 ，發(fā)病的年齡和季節(jié)， 發(fā)病現(xiàn)場，既往史。

2．急救處置：昏迷者密切觀察病情變化，包括意識、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸及血壓；保持呼吸道通暢，給予病人平臥位 頭偏向一側，或給予恢復體位，抽吸痰液，給予持續(xù)吸氧，注意觀察病人呼吸幅度；建立靜脈通道。送往醫(yī)院。

呼吸衰竭：1． 病因 ，即針對基礎疾病。引起呼吸衰竭的基礎疾病如果是重癥肺炎，應給予抗感染；如果是危重，則應給予、解痙、平喘；如果是格林—巴利綜合征需要用糖皮質；如果是重癥肌無力應當用擬膽堿藥。

2． 誘因， 如COPD呼吸衰竭的誘因是痰液潴留，則必須加強痰液的濕化、引流和吸引；如吞咽困難、進食嗆咳引起反復氣道吸入，應給予置鼻飼管；如氣胸誘發(fā)應立即胸腔抽氣或胸腔插管引流；如阿斯匹林誘發(fā)大發(fā)作，則必須避免接觸。

3． 對癥退熱、祛痰、止咳、平喘等，減輕或控制癥狀。

4．支持包括呼吸支持和其它支持。前者如氧療和機械通氣，后者如心功能支持、腎功能支持、肝功能支持和營養(yǎng)支持等。

胸外按壓

心臟按壓的指征是意識喪失者沒有脈搏，心源性猝死常常先行按壓（后通氣），明確心律為室顫或無脈室速后，應盡早除顫。操作方法：跪在地面上，面向病人胸部，手掌的根部重疊放在兩個乳房的中間，即胸骨的中下部，手指向病人的左側，伸直肘部，肩膀用力垂直向下按壓，使胸部下降3~5cm，然后放松，讓胸骨完全彈回，放松時手不彈離胸壁，

在一次按壓—放松中，按壓、放松各占一半時間，不要沖擊式或揉面樣按壓。按壓頻率為每分鐘100次，每按壓30次后給予通氣2次。盡量減少干擾，快速、有力、持續(xù)、不間斷在按壓。